19岁小伙车祸脾破裂大出血 商丘市中医院微创手术救回

“当时车祸撞击后腹部特别疼，整个人状态很差，很担心自己出事，非常感谢医护人员连夜为我手术救治。”正在康复中的19岁患者小王说起这次就医经历，内心满是感恩。

近日，河南中医药大学第一附属医院商丘医院（商丘市中医院）成功为一名车祸致脾破裂患者实施腹腔镜下脾破裂脾切除术。这是该院首次开展此类微创救治手术，填补了医院相关技术空白，也进一步提升了腹部创伤急危重症微创救治能力。

小王因交通事故导致腹部严重撞击，被紧急送至该院重症监护病房。入院后，医护人员迅速完善查体及影像学检查，结合受伤史，明确诊断为外伤性脾破裂。脾脏血管丰富，破裂后极易引发大出血，短时间内可危及生命，属于临床高危急症。医院立即启动创伤急救绿色通道，组织外科、麻醉科、手术室多学科团队会诊评估。

“考虑到患者年纪较轻，脾脏具备重要的免疫和造血相关生理作用，团队初期选择保守治疗方案。”副院长黄晶晶介绍，在持续监护中发现患者存在持续出血迹象，保守治疗难以控制病情，为规避大出血风险，团队综合评估后决定实施手术。对比传统开腹手术创口大、出血多、恢复慢，团队最终确定实施腹腔镜下脾切除术。

手术由副院长黄晶晶主刀，外二科主任朱有全团队配合完成，麻醉科全程把控患者生命体征。经过一个多小时的精细操作，整台手术顺利完成，成功解除患者生命危险。相较于传统手术，此次腹腔镜微创手术创口小、术中出血量少，减轻了术后疼痛感，降低了并发症风险，缩短了整体康复周期。目前，患者生命体征平稳，各项身体指标逐步恢复正常。

此次首例腹腔镜下脾破裂脾切除术的顺利开展，是该院多学科协作急救模式的一次有效实践，也标志着医院在腹部创伤、重症外伤、急腹症等病症的微创诊疗技术上更加成熟，补齐了此前重症脾破裂微创救治方面的技术短板。